Oncoplastica della Mammella
Qual è il significato reale di chirurgia oncoplastica nei tumori della mammella?
In effetti, è una parola un po’ inflazionata usata molto a volte con appropriatezza altre volte magari senza raggiungere il vero obiettivo e significato di quello che questa frase racchiude. Si può così definire che la chirurgia ricostruttiva della mammella è, di fatto, una parte integrale del trattamento chirurgico del tumore mammario.
L’oncoplastica ha tre diversi significati fondamentali sicuramente è il controllo locale della malattia, il risultato cosmetico e la preservazione della funzione dell’organo, questi tre obiettivi devono essere raggiunti.
Purtroppo non in tutte le situazioni è possibile ottenere questi tre obiettivi, anche se i primi due che sono il controllo della malattia e il risultato cosmetico dovrebbero essere di “standard” (in modo più assoluto il primo) perché la funzione in una mammella ricostruita sarà quasi impossibile ridarla sto parlando dell’allattamento cioè la possibilità di allattare e della sensibilità che può essere completamente abolita.
In particolare per i tumori cutanei della testa e collo, delle parti molli,come enunciato nell’oncoplastica cutanea, la funzionalità può essere mantenuta, quando è possibile al fine della radicalità oncologica. I tumori cutanei al naso, labbro, occhio devono mantenere la loro funzionalità di respirazione,di masticazione di mantenere il campo visivo più possibile integro.
Non per ultimo di importanza anche un risultato cosmetico gioca un ruolo importante dal punto di vista psicologico.
La mastectomia è il momento essenziale e iniziale di una buona ricostruzione, è fondamentale mantenere i punti di repere anatomici al fine di ottenere una buona ricostruzione.
Tutto questo è possibile grazie al sinergismo di lavoro basato su un approccio multidisciplinare dato da diversi specialisti: radiologo, senologo chirurgo, chirurgo plastico, anatomo-patologo, radioterapista, la medicina nucleare, oncologia medica, fisiatra o fisoterapista, psicologo,medico di base.
Grazie.
A presto.
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